Turvallinen lääkehoito-opas Terveyden-hyvinvoinninlaitos (2015) ohjeistaa mitä lääkehoidon tehtäviä nimikesuojatut terveydenhuollon ammattihenkilöt saavat tehdä. Lähihoitajat toteuttavat useimmiten lääkehoitoa luonnollista kautta, sekä i.m sekä s.c sekin riippuu toimipaikasta mitä on säädetty lähihoitajan tehtäviksi lääkehoidon alueella. Yleisimpiä on silmiin annettavat lääkkeet, peräsuoleen annettavat lääkkeet, korviin ja nenään annettavat lääkkeet. Tietysti keuhkoihin ja ihollekkin annettavat lääkkeet kuuluvat tähän kategoriaan.
Esimerkkejä ko. lääkkeistä.
- Oftan Chlora - Silmätulehdukseen käytettävä yleinen antibiootti, jolla hoidetaan esimerkiksi luomitulehduksia, sidekalvontulehduksia.
- Ventoline Evohaler - Astman ja keuhkoahtaumataudin hoitoon tarkoitettu avaava astmalääke. Voidaan käyttää joskus myös obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen / keuhkokuumeeseen.
- Flixotide Evohaler - Astman ja keuhkoahtaumataudin hoitoon tarkoitettu kortikosteroidi pitoinen astmalääke. Käytetään hoitavana lääkkeenä astmatulehdukseen ja keuhkoahtaumatautiin.
- Zolmitriptane - Migreenin hoitoon käytettävä lääke. Käytetään migreenikohtauksien hoitoon. Voidaan antaa myös bukkaalisesti ja nenään suihkauksella.
- Diapam - Epilepsia kohtauksien hoitoon käytettävä lääke. Käytetään myös mielenterveysongelmista aiheutuneeseen ahdistukseen, jännittyneisyyteen ja yleiseen tuskastuneisuuteen ja joskus myös akuuttiin deliriumiin eli sekavuustilaan. Voidaan antaa i.m, i.v ja peräsuoleen suppomuodossa.
- Duocort - Ihosairauksien hoitoon käytettävä kortisonivoide. Käytetän esimerkiksi märkäisen ihotulehduksen rauhoittamiseen ja atooppiseen ekseeman pahenemisvaiheeseen. Iholle laitettava voide.
- Atarax - Keskushermostoon vaikuttava väsyttävä antihistamiini. Käytetään allergisiin oireisiin ja reaktioihin. Voidaan siirappina antaa tai normaalia tietä myös antaa.
Lähihoitaja osallistuu myös lääkkeiden asiakaskohtaiseen jakamiseen. Erillisen lääkehoidon luvan saanut lähihoitaja voi pistää lääkkeidä ihon alle ja lihakseen (I.M / S.C), vaihtaa perusliuosta sisältävän infuusiopussin ja antaa PKV -> (Pääasiassa keskushermostoon vaikuttavan) - lääkkeen luonnollista tietä. Jos ensihoidossa ei ole laillistettua terveydenhuollon ammattihenkilöä, kuten ensihoitajaa tai sairaanhoitajaa, voi ensihoidossa työskentelevä lähihoitaja hätätilanteessa aloittaa nestehoidon, antaa sydänpysähdyksen (arytmian) yhteydessä adrenaliinia ja antaa plasman korvausnesteen tai glukoosiliuoksen laskimoon. Tämä kuitenkin edellyttää erillistä lääkehoitolupaa.
Turvallinen lääkehoito- opas THL (2016) linjaa lääkehoitoon liittyvät velvollisuudet ja lupakäytännöt.
- Jokainen työntekijä on vastuussa omasta toiminnastaan.
- Lääkäri vastaa lääkkeen määräämisestä ja lääkehoidon kokonaisuudesta.
- Terveydenhuollon ammattihenkilöt vastaavat lääkehoidon toteuttamisesta lääkärin määräysten mukaisesti.
- Lääkäri ja lääkehoidon koulutuksen saaneet terveydenhuollon ammattihenkilöt vastaavat yhdessä lääkehoidon tarpeen arvioinnista, ohjauksesta, neuvonnasta ja lääkkeen vaikuttavuuden arvioinnista.
Lääkehoitoon perehtymisen sisältö:
- Yksikön lääkehoitosuunnitelma
- Yksikön lääkevalikoima ja (riskilääkkeet)
- Lääkehoidon vastuut, velvollisuudet ja työnjako
- Lääkkeiden tilaaminen, toimittaminen, varastointi ja hävittäminen
- Lääkkeiden antotavat
- Asiakkaan ja hänen läheistensä ohjaus
- Lääkehoidon kirjaaminen ja raportointi
Kaikkien lääkehoitoa toteuttavien sosiaali- ja terveysalan ammattilaisten on hallittava
- Lääkehoidon eettiset ja juridiset perustiedot
- Perustiedot elintoiminnoista ja niiden säätelystä
- Perustiedot sairauksista ja niiden hoidoista
- Lääkkeiden vaikutukset, lääkemuodot ja niiden ominaisuudet
- Lääkkeiden antotavat
- Lääkelaskennan perusteet
- Lääkkeiden käsittely, toimittaminen, hankinta, säilyttäminen ja hävittäminen.
Lääkehoitoon osallistuvien lähihoitajien tulee osoittaa lääkehoidon osaaminen säännöllisesti 2-5 vuoden välein. Osaamisen osoittaminen sisältää usein verkko-opiskelua, tenttejä, näyttöjä ja mahdollisesti lääkärin pitämän suullisen arviointitilanteen. Näyttöinä voi olla esimerkiksi lääkkeen antaminen luonnollista tietä, lihakseen, ihon alle tai vaikkapa laskimoon. Lääkeettömän infuusiopussin vaihtaminen. Näytöt voi vastaanottaa vain laillistettu terveydenhuollon ammattihenkilö esm. Sairaanhoitaja, Kätilö tai Lääkäri.
- Lähteinä käytetty; Turvallisen lääkehoidon perusteet - Minna Taam-Ukkonen ja Susanna Saano / Sanoma Pro Oy - Helsinki / 11. painos, 2018.
- THL (2016) - Turvallisen lääkehoidon opas.
